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下面附上一則新聞讓大家了解時事

記者黃興文/台北報導
健保核刪制度每每引起不小的爭議,若是回推放大核刪為 ?10倍或百倍,則會讓許多醫生有苦難言;健保署日前邀集醫界代表研討,健保署長李伯璋表示,目前有依類別回推、以及回推放大倍率最高 ?4倍等 ?2個版本, ?12日將有確定政策,行政流程順利的話,可望 ?10月與健保具名核刪一起實施。
日前宜蘭復健科醫師汪立偉因不滿診所健保核刪遭對半砍,兩度前往健保署門前絕食抗議,加上健保核刪動輒放大百倍,屢次引起醫界不滿;健保署表示,初步研擬核刪新制度,期望降低對醫師的衝擊,也表示對醫界的尊重。
李伯璋表示,現行健保核刪制度是根據抽查件數,按比例回推放大,若 ?1萬件病例抽到 ?100件中有 ?10件不合格,就會放大回推百倍,李伯璋坦言「按比例回推確實不是很友善」,醫界也一直認為沒人性,前陣子密集和醫界開會,目前有 ?2個版本,一是按類別來回推,另一則是將上限倍率訂在 ?4倍。
如果是依類別回推,是視手術藥品回推,計算方式複雜,但是回推的錢會比回推 ?4倍高些;整個案子要 ?8月 ?12日才會有具體決定,行政流程順利可望在 ?10月與健保具名核刪一起實施。
?4倍上限的靈感則是由「不當黨產條例 ?最重罰 ?3倍而來,提議以本金加罰 ?3倍作為上限,所以為 ?4倍,他強調,放大回推只是一個警惕,不是賺錢的工具,但希望抓出「醫界的壞蛋」幫民眾守住健保的資源,因為健保是全民的,該管理的不能少,若是醫療院所不良紀錄太多,日後必定會每一項都審查。
另外,健保具名核刪,有人贊成有人反對,但重點是核刪確實,先具名試辦,希望有擔當的醫師專業審查,更能換回對醫師的尊重與信任。

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